【佳学基因检测】套细胞淋巴瘤(MCL)的基因检测指导下的新兴疗法
靶向药物治疗导读:
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤。尽管大多数患者对治疗反应良好,但有些患者可能对一线治疗难以耐受,或在某个时候反复。
在《血液科肿瘤的新兴疗法》述中,淋巴细胞瘤基因解码博士讨论了如何使用新的和新兴的治疗方案来延长反复或难治性MCL患者的生存期。
个性化医学博士解释了靶向治疗是如何让患者在没有传统化疗毒性的情况下接受治疗的。特别是,Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂已成为靶向B细胞和杀死淋巴瘤的关键手段。
除了BTK抑制剂,基因解码博士还研究了免疫治疗的作用,包括免疫调节剂,如已被批准用于大细胞淋巴瘤的polatuzumab和正在MCL研究的CD20抗体mosunetuzumab。研究还包括zilovertamab vedotin,一种新型ROR1靶向抗体药物结合物,正在临床试验中研究。
基因检测博士还概述了以CD19为靶点的CAR T细胞疗法如何被用于杀死MCL中的淋巴瘤细胞,而其他靶点仍在研究中。
作为完整工作的一部分,博士最后概述了反复或难治性MCL的治疗方法为何依赖多种药物方案来提高生存率。
BRUTON酪氨酸激酶抑制剂的作用
根据哈尔滨血液病肿瘤研究所赵东路、马军教授的研究,Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼在B细胞淋巴瘤治疗中获得了卓越的效果,但在临床上仍不能满足治疗需求。新型BTK抑制剂具有高度选择性和特异性,减少了脱靶效应。阿卡替尼联合其他药物疗法总见效率(ORR)超过90%,并且外周血和骨髓微小残留病(MRD)阴性率很高。对中国研制的新型的BTK抑制剂奥布替尼进行的多中心Ⅱ期研究结果显示,奥布替尼治疗反复难治慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤的总见效率(ORR)为88.5%,治疗套细胞淋巴瘤的总见效率(ORR)为82.5%。国际多中心对另一个新型BTK抑制剂泽布替尼进行研究的结果显示,泽布替尼在反复难治慢性淋巴细胞白血病患者中的总见效率(ORR)为95.9%,在有del(17p)初治慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的总见效率(ORR)为92.2%。另外,非共价BTK抑制剂也崭露头角,有望克服BTK抑制剂耐药的问题。
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