【佳学基因检测】高血压药物赖新普利诱发血管性水肿的风险：需要基因检测

高血压用药指导基因检测：

赖新普利诱导的血管性水肿（LIA）是一种罕见但严重的高血压药物不良事件（ADE），据《药物个性化基因检测的必要性》，其发病率为0.1%至0.7%。众所周知，高血压药物不良事件被广泛低估；然而，赖新普利诱导的血管性水肿是药物不良反应监中心内报告最多的药物不良事件之一。

基因解码的目的：

评估药物不良反应监测漏报对赖新普利诱导的血管性水肿风险的影响。

基因解码的方法：

根据向退伍军人事务部（VA）药物不良事件报告系统（VA ADERS）提交的报告和退伍军人处方赖诺普利的人数，计算报告的赖新普利诱导的血管性水肿风险。为了估计漏报，本地图表审查确定了与提交的报告进行比较的LIA病例。然后将漏报率应用于国家报告的风险。

基因解码结果：

21262例赖诺普利患者中，有68例在本地提交了赖新普利诱导的血管性水肿报告，报告的风险为0.32%。在全国范围内，在3 109 661名服用赖诺普利的患者中，提交了14289份赖新普利诱导的血管性水肿报告，粗略报告的风险为0.46%。在324名确诊为图表审查的患者中，240名患者被诊断为LIA，这表明至少71.7%的病例未报告。如果将这一漏报率外推至国家报告的风险，那么在VHA范围内更好地估计LIA的风险可能会增加到1.6%。

结论和相关性：在评估漏报的影响时，赖新普利诱导的血管性水肿的风险增加到约1.6%，即63名患者中的1名。由于ADE可能会影响更多患者，因此医生在开赖诺普利处方时可能希望考虑赖新普利诱导的血管性水肿。

高血压用药指导关键词

药物不良反应；血管水肿；血管紧张素转换酶抑制剂；赖诺普利。

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