【佳学基因检测】威罗菲尼基因检测报告出得快吗?
威罗菲尼基因检测的其他名字
威罗菲尼基因检测,vemurafenib基因检测,Zelboraf®基因检测
威罗菲尼基因检测简介
威罗菲尼是什么药?
威罗菲尼(Vemurafenib),商品名佐博伏(Zelboraf),是一种激酶抑制剂。通过抑制BRAF(丝氨酸-苏氨酸激酶),阻止缺乏细胞因子的细胞增殖,从而起到抗肿瘤效应。
哪些患者适合使用威罗菲尼?
1.不可切除或转移性黑色素瘤:用于治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤。(野生型BRAF黑色素瘤患者不推荐使用) 2.BRAF V600E突变的脂质肉芽肿病
威罗菲尼怎么用?
推荐剂量: 960mg,口服,每日2次(bid),间隔12小时。持续使用直至疾病进展或发生不可耐受毒性 用药方法: 口服给药,饭前或饭后均可,不要压碎或咀嚼药片。 剂量调整及特殊使用说明: 如丢失1剂,可在下一剂前4小时服用,保持每日两次方案。不应在同时间服用两次剂量。如果服药后出现呕吐,请不要服用额外的剂量,应继续服用下一个计划剂量。 1. 对新原发性皮肤恶性病:无需剂量调整 2.根据不良反应调整剂量,若出现以下任一不良反应,应有效、悠久、长期、很久停用威罗菲尼: ①新颖或第二次出现4级不良反应 ②QT间期延长>500ms并且从开始治疗到现在延长>60ms 出现2级或以上不良反应停用威罗菲尼,直到不良反应减小到0-1级,可按以下方式减量使用。 ①先进次出现不可耐受的2或3级不良反应,威罗菲尼降至720mg,口服,每日2次(bid) ②第二次出现不能耐受的2或3级不良反应或先进次出现4级不良反应,威罗菲尼降至480mg,口服,每日2次(bid)。 每次剂量不可低于480mg。
威罗菲尼基因检测后可以减少的副作用
咳嗽,乏力疲倦,皮疹,腹泻,呕吐,恶心,感染,食欲下降,头晕,QT间期延长
威罗菲尼基因检测可以避免的副作用
威罗菲尼基因检测可以降低的耐药反应
威罗菲尼耐药后的应对策略 威罗菲尼单用或联合卡比替尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药,可延长患者约13个月的生存期,在5个月内极少出现耐药,5月后或患者明显感觉症状加重,应考虑耐药可能并调整后续治疗。
威罗菲尼作为一线用药耐药后可选用其他一线治疗方案:
1.换用其他免疫治疗药物: 利用PD-L1 作为标记物,决定是否使用抗-PD-1治疗和/或纳武单抗+伊匹单抗联合治疗,威罗菲尼耐药后,可选纳武单抗或派姆单抗单药治疗或纳武单抗+伊匹单抗联合治疗。与单药相比,纳武单抗+伊匹单抗 的联合治疗,改善了客观见效率及无进展生存期,但毒副反应也显著增加。联合治疗是否改善总生存,目前并不清楚。 2.靶向治疗: 如BRAF V600活化突变,临床需要早期缓解时优先推荐。 3.BRAF抑制剂(威罗菲尼)治疗后进展的黑色素瘤患者不推荐使用曲美替尼。 4.临床试验: 目前临床研究证实对肿瘤的免疫性全身治疗具有很大突破,临床试验的主要研究者通常都是在该领域的学科带头人,对疾病各种治疗方法的贼新进展都有了解,并且具备该领域贼丰富的临床经验,特别是中晚期肿瘤患者参加临床试验的获得受益很明显。美国NCCN临床实践指南推荐患者可以寻找是否有合适的临床研究,参加临床试验,获得贼新的治疗方法。
威罗菲尼作为二线用药耐药后可选用的治疗方案:
1.一线治疗的药物: 对于在一线治疗期间或之后快速进展的患者,二线治疗使用一线治疗没用过或和一线治疗不同类的疗法。对于获得疾病控制(CR,PR或SD)且没有发生蓄积的毒性反应,但治疗停止>3月后出现进展/反复,可考虑重新使用一线治疗的药物或使用和一线治疗类似的药物。 2.其他二线治疗: ①伊匹单抗单药使用②大剂量重组人白介素-2(IL-2):大剂量IL-2不应用于肝肾功能不全,一般情况差,或合并未治疗或有症状脑转移的患者。 对小的脑转移灶且无明显瘤周水肿带的患者,可考虑进行IL-2治疗。治疗应在医务人员诊疗经验丰富的医疗机构进行。 ③生物化疗④细胞毒药物⑤伊马替尼:针对肿瘤有C-KIT激活突变的患者 3.贼佳支持治疗: 患者病情进展或靶向BRAF的治疗已经获得贼大临床获益,体力状况评分3-4级患者(一般情况差),可进行贼佳支持治疗,减轻患者症状,提高生活质量。 佳学基因正在向《人的基因序列变化与人体疾病表征》中丰富耐药知识与案例,敬请关注。
威罗菲尼基因检测报告出得快吗?
佳学基因充分了解客户在进行威罗菲尼用药指导基因检测后,希望快速拿到报告、知道检测结果的心理。佳学基因在确保检测质量的同时,不断优化威罗菲尼用药指导基因检测的各项程序,使得威罗菲尼用药指导基因检测报告的时间更短、更方便!
(责任编辑:佳学基因)