【佳学基因检测】阿比特龙基因检测怎么做?
阿比特龙基因检测的其他名字
阿比特龙基因检测,泽珂abirateroneacetate基因检测,Zytiga®基因检测
阿比特龙是什么药?
阿比特龙的主要成份是醋酸阿比特龙,醋酸阿比特龙在体内转化成阿比特龙,阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂,可抑制17α-羟化酶 / C17,20-裂解酶(CYP17),后者在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中表达并且是雄激素生物合成所必需的。
哪些患者适合服用阿比特龙?
阿比特龙主要用于与泼尼松联合使用,用于既往接受含多烯紫杉醇化疗后的 1. 转移去势抵抗性前列腺癌患者(CRPC) 2. 有高度转移风险的去势敏感性前列腺癌患者(CSPC)。
阿比特龙怎么吃?
推荐剂量 1.转移去势抵抗性前列腺癌患者(CRPC) 阿比特龙的推荐剂量为1000 mg(两片500 mg片剂或四片250 mg片剂),口服,每日一次。联合使用泼尼松5 mg,口服,每日两次。 2.有高度转移风险的去势敏感性前列腺癌患者(CSPC) 阿比特龙的推荐剂量为1000 mg(两片500 mg片剂或四片250 mg片剂),口服,每日一次。联合使用泼尼松5 mg,口服,每日一次。 服用方法:接受阿比特龙的患者还应该同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物或应该进行双侧睾丸切除术。必须空腹服用阿比特龙。在阿比特龙服用前2小时和服用后1小时不应吃东西。这些药片应全部用清水咽下。不要挤压或咀嚼药片。 剂量调整 1.根据肝损伤程度调整剂量 中度肝损伤患者(Child- Pugh 分级B类),将推荐剂量减为250mg,每日一次。对于中度肝损伤患者,在治疗开始前的先进个月,每周进行肝功能监测,接下来的两个月,每两周进行肝功能监测。在中度肝损伤患者中,如果ALT和/或AST的升高超过5倍正常上限(正常上限)或总胆红素超过3倍正常上限,停止使用阿比特龙,并且不再使用阿比特龙治疗患者。 严重肝损伤患者(Child-Pugh 分级C类).,不可使用阿比特龙。 2.根据肝毒性大小调整剂量 对于用阿比特龙治疗期间发生肝毒性的患者(ALT和/或AST大于5倍正常上限或总胆红素大于3倍正常上限),暂停使用阿比特龙治疗。 待肝功能正常或AST和ALT≦2.5倍正常上限并且总胆红素≦1.5倍正常上限后,治疗可以以每日750mg的减少剂量重新开始。 对于恢复治疗的患者,应至少每两周监测一次肝功能,连续三个月,此后每月一次。 如果减量至750mg后再次产生肝毒性,待肝功能正常或AST和ALT≦2.5倍正常上限并且总胆红素≦1.5倍正常上限之后,可用500mg,每天一次的减少剂量重新开始治疗 。 如果减量至500mg后再次产生肝毒性,则停止用阿比特龙治疗。 在没有胆道梗阻或其他导致并发症的原因的情况下,对于同时发生AST和ALT≧3倍正常上限并且总胆红素≧2倍正常上限的患者,有效、悠久、长期、很久停止使用阿比特龙。 3.强CYP3A4诱导剂的剂量调整指南 在阿比特龙治疗期间避免联合使用强CYP3A4诱导剂(例如,苯妥英钠,卡马西平,利福平,利福布丁,利福喷丁,苯巴比妥等)。 如果必须联合使用强效CYP3A4诱导剂,则在联合使用期间将阿比特龙的给药频率增加到一天两次(例如,从1,000mg每天一次到1,000mg每天两次)。 如果之后强CYP3A4诱导物停止使用,则将剂量减少到之前的剂量和频率。
阿比特龙基因检测可以降低的耐药反应
阿比特龙耐药后的处理方式 阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂,先前接受过多西他赛化疗方案的患者可以延长约14个月生存期,先前未接受过多西他赛化疗方案的患者可以延长约34个月生存期。在用药期间,患者需要定期复查,评估药物疗效。若发现阿比特龙耐药,可以采取以下治疗措施。
其他可用的一线治疗
1.无内脏转移 ①多西他赛+强的松联用 ②恩杂鲁胺 ③有骨转移症状者用镭-233放射治疗 ④如果无症状或者症状轻微,无肝脏转移预期寿命大于6个月且ECOG体能状态为0-1推荐使用Sipuleucel-T疫苗治疗 2. 内脏转移 ①多西他赛+强的松联用 ②恩杂鲁胺
其他可用的二线激素治疗治
1. 抗雄激素 2. 抗雄激素撤退 3. 酮康唑(±氢化可的松) 4. 皮质类固醇 5. DES或其他类激素
参加临床试验
患者没有更好的方法进行治疗时,美国NCCN临床实践指南推荐患者可以寻找合适的临床研究,参加临床试验。同时国内也有相关临床研究的招募。目前临床研究对肿瘤的治疗具有很大突破,肿瘤晚期患者参加临床研究试验,以获得贼新的治疗方法。
贼佳支持治疗
在目前的治疗方案中患者可以继续原有方案治疗(若患者身体可以耐受),同时对各种并发症状以及副作用进行“贼佳支持治疗”,若患者不能耐受抗肿瘤治疗,也可以给予对症支持治疗,以缓解患者症状,提高生活质量。 佳学基因正在向《人的基因序列变化与人体疾病表征》中丰富耐药知识与案例,敬请关注。 吃阿比特龙药多久就会产生耐药 阅读量:343 阿比特龙耐药后怎么办? 阅读量:1519 阿比特龙出现耐药怎么办 阅读量:397 服用阿比特龙每个人都会出现耐药吗? 阅读量:213
阿比特龙基因检测如何做?
阿比特龙用药指导基因检测的程序:(1)致电4001601189,得到阿比特龙个性化用药基因检测的专业指导,根据患者的病情、以往用药的情况、现在可以采用的样本情况,得到佳学基因资深正确用药专业人员的帮助;(2)填写检测申请表;(3)邮寄样品;(4)佳学基因通过测序、解码,得到阿比特龙用药指导基因检测报告;(5)在临床医师的参与下,结合病人的情况进行清准治疗、个性化的治疗。(6)患者所受的副作用更小、好得更快。
(责任编辑:佳学基因)