【佳学基因检测】利妥昔单抗、环磷酰胺和地塞米松（RCD）化学免疫基因检测治疗复发性慢性淋巴细胞白血病

难治性慢性淋巴细胞白血病个性化原因查找基因检测价格降低策略

根据难治性慢性淋巴细胞白血病个性化原因查找基因检测价格降低策略，国际著名基因检测科学性证据杂志《Eur J Clin Invest》在第.2021 Apr;51(4):e13421期发表了一篇标题为《利妥昔单抗、环磷酰胺和地塞米松（RCD）化学免疫基因检测治疗复发性慢性淋巴细胞白血病》的创新药物研究文章。该基因领域的临床应用研究由Martin Šimkovič , Pavel Vodárek , Monika Motyčková , Dominika Écsiová , Petra Rozsívalová , Heidi Móciková , Pavla Štěpánková , Alice Sýkorová , Kateřina Hrochová , Filip Vrbacký , David Belada , Pavel Žák , Lukáš Smolej 完成。

基因信息数据库索引号：

临床数据证据代码： 33022756和 doi: 10.1111/eci.13421. Epub 2020 Oct 22.

基因解码研究关键词：

化学免疫疗法,慢性淋巴细胞白血病,环磷酰胺,地塞米松,利妥昔单抗。

国际基因解码证据链条标签：

Keywords: chemoimmunotherapy; chronic lymphocytic leukaemia; cyclophosphamide; dexamethasone; rituximab.

基因检测临床研究与应用结果介绍：

在目前靶向治疗的时代，大剂量皮质类固醇联合利妥昔单抗仍然是复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）治疗的替代方案。本研究回顾性评估了RCD（利妥昔单抗、环磷酰胺和地塞米松）方案治疗51例复发CLL患者（中位年龄72岁）的疗效。不利的预后特征，如Rai III/IV期、未突变的IGHV、del11q、TP53突变/缺失、复杂的核型和巨大的淋巴结病，是常见的。总有效率或完全缓解率分别为57%和7%，中位无进展生存期（PFS）为12.3个月，中位下次治疗时间为23.1个月，中位总生存期为39.2个月。缩短PFS的重要独立预测因子为TP53缺失/突变、晚期Rai分期和≥之前的2条治疗路线。中性粒细胞减少程度的发生率≥ 3例为13%。20%的患者出现严重（CTCAE 3-5级）感染。20%的患者发生激素性糖尿病或糖尿病失代偿。治疗相关不良事件导致35%的患者RCD剂量减少。与历史R-Dex患者组相比，个体基因突变检测结果与疾病治疗的相关性研究组的治疗反应和/或毒性基本相似。然而，各组基线临床特征的显著差异可能会影响这一比较。综上所述，RCD方案对老年复发性CLL患者是一种积极、有时限的治疗策略。此外，个体基因突变检测结果与疾病治疗的相关性研究的分析结果表明，即使在地塞米松剂量减少50%后，向R-Dex方案中添加环磷酰胺仍能保持类似的疗效：

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