【如何生孩子】辅助生殖技术结合基因解码,解决生育难题
什么是辅助生殖技术?
辅助生殖技术(ART)是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术。自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术已经经历了人工授精(AI)、卵子/配子移植技术、体外受精-胚胎移植的迭代并逐渐走向成熟。40多年间近1000万新生儿通过ART出生,为不孕不育患者带来了迎接新生儿的喜悦。
什么是生殖健康孩子的技术?
辅助生殖技术的重点是让不孕的替妻怀上,但是生育健康的孩子却还需要对让孩子避免得到不健康的基因。这需要借助基因解码技术!
辅助生殖的需求市场日益扩大!
然而在技术进步的同时,世界范围内不孕不育率也在持续走高。据弗若斯特沙利文统计,全球不孕症患病率已从1997年的11.0%增长至2018 年的 15.4%,预计2023年将达到17.2%。在中国,不孕不育率已经从20年前的2.5%-3%攀升到12.5%-15%左右,2023年将达到18.2%。在这些不孕不育患者中,20%以上的人仅通过辅助生殖技术才能够圆生育梦。
值得注意的是,从1988年中国大陆首例试管婴儿诞生至今的30多年里,国内辅助生殖服务的供需矛盾仍然十分突出,在ART的渗透率方面,2018年我国的渗透率仅为 7%,远低于美国同期的30.2%数据。
试管婴儿牌照的门槛高限制了试管婴儿需求的满足
究其原因,辅助生殖资质申请难度大、试管婴儿牌照的门槛高是主要也是最重要的制约因素。ART涉及伦理法律问题使得监管机构倾向于谨慎先行,针对其中最核心的试管婴儿资质,目前申请条件极为严格:首先原则上必须是国家批准的三级医院,其次辅助生殖中心的实验室负责人和临床负责人要求具备高级职称,第三机构设立后,试管婴儿周期数、妊娠率仍须达到一定标准,且每两年校验一次,不通过即被暂停资质。
同时,现有的牌照主要集中在一二代技术,并且90%集中在公立医院,仅有10%为私立医院;各地竞争格局较为分散,20%的知名大医院吸纳80%的患者。而新入局者要获取牌照时间一般需要耗费2-3 年(一、二代)、6-8 年(三代),甚至可能更久。
2015 年 《人类辅助生殖技术配臵规划指导原则》提出,原则上按照 2013 年常住人口测算,每 300 万人口设一个机构,按照我国 2018 年底 14 亿的人口数,对应约 467 家。各省按照人口服务量比值测算规划值上限,各省市 2020 年辅助生殖中心规划上限值合计为 550 家。截至 2018 年底,经批准开展辅助生殖技术的医疗机构 498 家,已经接近各省市 2020 年规划的上限值,可以预见未来新进入局者获取牌照的难度之大。
值得注意的是,在现有的机构中,只有约 70 家(包含正式运行和试运行)能够提供最新且相对成熟的第三代技术服务,占比仅为 14.2%。也就是说,目前我国辅助生殖市场的巨大发展潜力仍然有待挖掘。
随着发展空间不断扩增,我国辅助生殖市场已经成为中国医疗行业潜在增速最快的细分领域之一。《2018年辅助生殖行业研究报告》中曾测算,如果以2017年为结算点,中国辅助生殖市场存量约5720亿元。随着不孕不育率的持续走高,可以预见辅助生殖未来的市场规模将很快突破“千亿”规模。
在生育问题日益突出的今天,如何进一步促进辅助生殖市场的快速、健康发展,在“能生”的情况下实现“优生”,是大到国家决策者,小到每一个国民都殷切关切的问题。
附批准使用人类辅助生殖技术的非公医疗机构汇总:
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